Liste des pathologies donnant une colique d'origine digestive
Une liste pour vous montrer la diversité des pathologies qui se cache sous un seul terme : colique. Je n'ai mis ici que les causes digestives car la liste est déjà bien longue...
Dans un prochain article, nous ferons un débriefing de ces données.
Dilatation gastrique, ulcération gastrique
Description
Gonflement de l'estomac lié à :
-
un excès de gaz issus de nourriture fermentescible (céréales, herbe luxuriante, pulpe de betterave),
-
un excès de liquide issus d'une obstruction du tube digestif plus loin.
Pronostic
En cas de suralimentation, aboutit à une rupture de l'estomac mortelle. Sinon, pronostic excellent après traitement.
Fécalome gastrique, obstruction gastrique
Description
Rare.
Obstruction de l'estomac favorisée par certains aliments (pulpe de betterave, nourriture agglomérée, graines de kaki, paille, orge), des problèmes dentaires, un apport en eau insuffisant, une ingestion trop rapide...
Pronostic
Favorable si traitement chirurgical précoce.
Obstruction iléale
Description
Obstruction du début de l'intestin grêle. Origine suspectée dans un foin trop riche en fibre mais non prouvée.
Pronostic
Réservé.
Adhérences intra-abdominales
Description
Le plus souvent, elles concernent l'intestin grêle et sont dues à une plaie antérieure (liée à une migration de larves de parasite, une chirurgie, un corps étranger), à une péritonite (inflammation du péritoine : membrane qui entoure les viscères abdominaux), à une hémorragie, à une déshydratation ou à une distension chronique de l'intestin.
Ces différentes causes provoquent en effet un changement de conformation de l'intestin qui va se vriller, se rétrécir ou se comprimer « en faisant des noeuds », se privant ainsi de sang jusqu'à ce qu'il se nécrose.
La douleur est souvent chronique et récurrente avec des épisodes de coliques. Si une chirurgie en est la cause, la colique s'observe dans les 90 jours suivant celle-ci.
Pronostic
La survie à long terme est faible car les récidives sont fréquentes.
Occlusion de l'intestin grêle par Parascaris equorum
Description
Fréquent chez les jeunes chevaux, avec un état corporel médiocre et âgé de moins d'un an, qui n'ont pas été traités dans leur jeunesse avec des anthelminthiques.
Cette colique fait suite en effet à un premier traitement très efficace (type ivermectine, pipérazine ou organophosphorés) qui tue ces vers en les paralysant.
Ils forment alors un bouchon compact qui libère, lorsque la peau des vers craque, une substance qui empêche la contraction des muscles intestinaux.
Pronostic
Réservé si la chirurgie est nécessaire. Bon sinon.
Entéro-jéjunite proximale, entérite antérieure, duodéno-jéjunite
Description
Inflammation d'une partie de l'intestin grêle, oedème et hémorragie de la paroi de l'intestin qui peut évoluer en nécrose.
Cause inconnue.
Complication fréquente en fourbure aigüe.
Pronostic
Survie à 44 % après traitement médicamenteux et/ou chirurgical.
Invagination de l'intestin grêle
Description
Concerne le plus souvent les chevaux de moins de 3 ans.
L'intestin se replie et se prend dans une autre partie de l'intestin située plus loin. Le repli ainsi formé peut mesurer jusqu'à 1 m.
Les causes possibles sont des migrations parasitaires, une entérite (inflammation de l'intestin), une chirurgie, des traitements contre les vers, une infection...
Peut être aigüe ou chronique en fonction de l'occlusion engendrée.
Pronostic
Bon si pris précocement. Médiocre à faible sinon.
Volvulus de l'intestin grêle
Description
L'intestin grêle se vrille sur lui même, effectuant un tour supérieur à 180°. Les vaisseaux sanguins reliés à l'intestin sont comprimés, ainsi que les nerfs, ce qui donne une douleur très importante, une déshydratation intense et un cheval qui dépérit rapidement.
Pronostic
Environ 30 % de survie si pris à temps.
Lipomes pédiculés
Description
Concerne les chevaux de plus de 10 ans.
Ce sont des tumeurs graisseuses suspendues par une tige (= pédicule) entourée par un segment de l'intestin grêle, ce qui en provoque la fermeture partielle et diminue la vascularisation de la zone.
Pronostic
Bon s'il n'y a pas de détérioration cardiovasculaire. Faible sinon.
Incarcération interne
Description
L'intestin grêle se coince dans une cavité de l'abdomen naturelle (espace entre le foie, la veine porte et la veine caudale) ou accidentelle (chirurgie, déchirement du mésentère...).
Pronostic
De bon à médiocre selon la longueur d'intestin concernée et le temps avant chirurgie.
Hernie inguinale
Description
Concerne les étalons après saillie, traumatisme ou exercice éprouvant.
L'intestin passe dans une des bourses, se retrouvant près d'un testicule. On observe alors une tuméfaction (grosseur) froide et dure du testicule. Le cheval dépérit rapidement.
Pronostic
Dépend de la race.
Occlusion du côlon ou du cæcum
Description
Fréquent chez les chevaux de plus de 8 ans.
Un bouchon de nourriture se forme suite à l'ingestion d'une nourriture trop grossière, à une ingestion de sable, à des problèmes de dents, à un apport d'eau insuffisant, à une maladie intestinale ou à une hospitalisation prolongée.
Pronostic
Dépend de la zone atteinte.
Entérolithiase
Description
Rare chez les chevaux de moins de 4 ans, plus courant chez les chevaux de 10 ans.
Des cristaux de phosphates ammoniaco-magnésien se regroupent autour d'un corps étranger (fil, pierre...) formant de gros calculs qui se bloquent dans le côlon provoquant une obstruction partielle ou complète de celui-ci.
Une eau trop chargée en magnésium semble augmenter la fréquence de ce problème.
Pronostic
Excellent après chirurgie.
Déplacement dorsal gauche du côlon
Description
Atteint en général les jeunes chevaux.
Le côlon passe entre le rein gauche et la rate et s'y bloque. Peut se résoudre spontanément si on fait jeuner le cheval.
Pronostic
Bon.
Déplacement dorsal droit du côlon
Description
Le côlon passe entre le cæcum et la paroi abdominale droite. Le plus souvent, on observe une douleur modérée et une détérioration lente de l'état du cheval.
Pronostic
Bon si le côlon n'est pas lésé lors de la chirurgie pour le remettre en place.
Volvulus du côlon ascendant
Description
Le côlon tourne sur lui-même et en fonction de l'angle qu'il fait, il peut soit se bloquer, soit s'étrangler au point de se nécroser. Cette colique apparaît brutalement. La cause est inconnue mais on retrouve souvent cette affection chez les juments qui viennent de mettre bas (jusqu'à 90 j après mise bas), qui ont plus de 8 ans ou qui ont un régime à base d'herbe et de nourriture fermentescible.
Pronostic
Taux de survie faible à bon selon la rapidité de réaction. Récidives fréquentes.
Rétention du méconium
Description
Le méconium (premiers fèces du poulain) reste bloqué dans le côlon chez les poulains mâles qui ont moins de 24 h de vie. Les poulains balancent leur queue de gauche à droite, cherchent à déféquer sans succès et se roulent souvent.
Pronostic
Très bon après lavage à l'eau savonneuse chaude.
Fécalome, obstruction du côlon descendant
Description
Fréquent chez les poneys, les chevaux de moins de 3 ans et les chevaux miniatures.
Obstruction du côlon suite à un accès limité à de l'eau propre, à l'ingestion d'un corps étranger (caoutchouc de clôture, fibres de nylon des longes, sacs de nourriture...) ou à une autre pathologie digestive.
Pronostic
Bon en absence de complications.
Une vue de l'anatomie du cheval à droite et à gauche (images du net).
A bientôt
Anne
Source : Le manuel vétérinaire Merck 2nd édition.